はじめに読むコラム
こちらの記事は東洋医学の「基礎」となるコラムです、より理解していただくために、まず、はじめにご覧ください。
由来
指圧は按摩と同様、衣服を着用したまま、手指や手のひらで経絡や経穴などを押して刺激を与え、圧による刺激で自然治癒力や回復力を高めて、不調を改善する手技療法です。
ツボを刺激し治療することから、別名ツボ療法ともいわれます。
民間療法として行われていた指圧は、「押す」ことを主体とした施術ですが、按摩の手法をベースとした導引(筋肉や関節を動かしながら体内に気を取り入れる療法)や、柔術の治療法にあたる柔道活法(失神者に刺激を与えて蘇生させる療法) などを組み合わせたもので、大正末から昭和にかけて波越德治郎（なみこしとくじろう）により、その原型が確立されたといわれます。さらに、アメリカ生まれの整体術であるカイロプラクティックやオステオパシーなどの理論も加えられ、日本ならではの手技療法として確立、独自に発達し現在に至っています。
特徴
特徴は診断即治療といわれ、身体の表面や筋肉の異常を手で探りあて、そのまま指圧点(ツボ)を押し、症状の改善を図ります。
もう一つの特徴は、ゆっくりと押し、離すという動作により、刺激を身体の深部に伝えることです。
基本的な手技は親指や手掌で押す押圧操作です。触れる、押す、圧を加え続ける、離すというさまざまなやり方で行われます。そして、触れる時は、抵抗感や緊張を感じないよう、軽く柔らかく触るのが基本です。
ポイントは立体的な体に対して、施術者が体重をかけながら、手指が常に垂直になるように押すことと、“圧して離す”動作で身体に刺激を与え、圧の強弱を段階的に変え、いわゆる「痛気持ちいい」と感じる程度の圧をかけることで痛みやしびれ、冷え、倦怠感などの症状を緩和させます。
また、背骨のゆがみを正す脊柱矯正や関節を曲げ伸ばして、こわばりを防ぐ運動操作などもあります。
器具や薬物を用いず、副作用の心配もないため、老若男女に行えるのが利点です。指圧の手技を使い分けることで、的確な治療を行うことができます。
技法
指圧に最も適した指は母指(親指) であり、その手技を押圧操作といいます。
押し方や力の抜き方に変化をもたせることで、不調の改善を目指します。
いろいろな種類の押し方があり、症状・目的に応じて使い分けます。押し方には、徐々に押す漸増圧、さらにゆっくり圧を加える緩増圧、また急に圧を加える急増圧などがあります。圧を抜く方法も複数あり、徐々に力を抜く漸減圧、さらにゆっくり離す緩減圧、急速に離す急減圧といった離し方を使い分けます。通常は、漸増漸減圧 (圧力を徐々にかけ、徐々に抜く)が基本となります。
指圧では、ちょうどよい深さまで指を押し込んだら、しばらく一定の圧を加え続けます。そして指先に神経を集中し、体の微妙な反応を感じとりながら、圧の強さや押す時間などを推し計ります。
母指のみを使う母指圧には、片手母指圧、両手母指圧、重ね母指圧が、ほかの指を一緒に使う方法には、二指法、三指法があります。また、手のひら全体で押す方法(手掌圧) もあり、片手掌圧、両手掌圧、両手重ね掌圧があります。
これらの多種多様な押圧操作の技法を駆使して、個々の状態に応じた圧をかける施術を行うことが重要です。
参考文献：
- 関口善太著．〈イラスト図解〉東洋医学のしくみ．日本実業出版社，2003
- 安井廣迪著．医学生のための漢方医学【基礎編】．東洋学術出版社，2008
- 平馬直樹・浅川要・辰巳洋著．オールカラー版 基本としくみがよくわかる東洋医学の教科書．株式会社ナツメ社，2014
- 仙頭正四郎著．最新 カラー図解 東洋医学 基本としくみ．株式会社西東社，2019
由來
指壓與按摩相同，皆是在穿著衣物的狀態下，以手指或手掌按壓經絡、經穴等部位，施以刺激，藉由壓力刺激提升人體的自然治癒力與恢復力，改善各種身體不適的手技療法。
由於是透過刺激穴位來治療，因此又稱為「穴位療法」。
作為民間療法發展而來的指壓，以「按壓」為主要施術方式，其內容融合了以按摩手法為基礎的導引（藉由活動肌肉與關節，引導體內氣機運行的療法），以及源自柔術治療法的柔道活法（透過刺激使昏迷者甦醒的療法）等技術。一般認為，自大正末期至昭和時代，由浪越德治郎確立了現代指壓的基本體系。其後，又吸收了源自美國的整脊療法（Chiropractic）與整骨醫學（Osteopathy）等理論，逐漸發展成具有日本特色的手技療法，並持續演進至今。
特點
指壓最大的特點被稱為「診斷即治療」，亦即施術者以雙手觸診身體表面及肌肉的異常部位，隨即按壓相應的指壓點（穴位），以改善症狀。
另一項特色則是透過緩慢按壓、再緩慢放開的操作，使刺激能夠傳達至身體深層。
其基本手法為利用拇指或手掌進行按壓操作，包括觸碰、按壓、持續施壓及放開等不同方式。其中，開始接觸身體時，應以輕柔、柔軟的方式接觸，使受術者不會感受到抗拒感或緊張感。
施術重點在於，面對具有立體結構的人體時，施術者運用自身體重，使手指始終保持與施術部位垂直，同時藉由「按壓－放開」的動作刺激身體，並循序調整壓力強弱，以達到所謂「痛而舒適」的適當刺激程度，藉此緩解疼痛、麻木、畏寒、疲倦等症狀。
此外，亦包括矯正脊柱歪斜的脊柱矯正術，以及透過關節屈伸活動來預防關節僵硬的運動操作等技法。
由於不需使用任何器械或藥物，也幾乎沒有副作用，因此適合男女老幼施行。依據不同情況靈活運用各種指壓手法，可達到更精準的治療效果。
技法
指壓最適合使用的手指為拇指（母指），其基本施術方式稱為「按壓操作」。
透過改變按壓方式及放鬆力量的方法，以改善身體的不適。
按壓方法種類繁多，需依據不同症狀與治療目的加以選擇運用。按壓方式包括逐漸增加壓力的「漸增壓」、更加緩慢增加壓力的「緩增壓」，以及迅速增加壓力的「急增壓」等。解除壓力的方法亦有多種，包括逐漸減少力量的「漸減壓」、更加緩慢放鬆的「緩減壓」，以及快速放開的「急減壓」等。一般而言，以「漸增漸減壓」（逐漸施壓、逐漸卸壓）作為基本操作原則。
施行指壓時，當手指按壓至適當深度後，需維持一定壓力一段時間，同時集中精神於指尖，細心感受身體細微的反應，據此判斷壓力的強弱與按壓時間。
僅使用拇指施術的方式，包括單手拇指壓、雙手拇指壓及重疊拇指壓；配合其他手指共同施術的方法，則有二指法、三指法。此外，亦有利用整個手掌施壓的「掌壓法」，包括單手掌壓、雙手掌壓及雙手重疊掌壓。
熟練運用上述各種多樣化的按壓操作技法，依據每位受術者的身體狀況施以適當壓力，才是進行有效指壓治療的重要關鍵。
参考文献：
１）関口善太著．〈イラスト図解〉東洋医学のしくみ．日本実業出版社，2003
２）安井廣迪著．医学生のための漢方医学【基礎編】．東洋学術出版社，2008
３）平馬直樹・浅川要・辰巳洋著．オールカラー版 基本としくみがよくわかる東洋医学の教科書．株式会社ナツメ社，2014
４）仙頭正四郎著．最新 カラー図解 東洋医学 基本としくみ．株式会社西東社，2019
