HOLISTIC HEALTH JOURNAL

ホリスティックヘルス ジャーナル

人とチームを学ぶ部屋~医療や介護の組織で楽しく働くために~

第7回 「チームとは何か?」(Ⅱ)

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前回の部屋では「チームって何だろうか?」その一般的な定義をご紹介いたしました。

今回はその「チーム」を観る(観察し介入する)眼(視点とモデル)をご紹介したいと思います。

 

 

組織学者のデービッド・A・ナドラー博士(David A. Nadler)がチームを観る眼を紹介してくれています

これはチームの機能を4つの領域に整理したものです。

 

Goal(目標機能)

  • チームの目的を明確にする
  • 方向性を共有する
  • 何を達成するのかを定義する

👉 チームの“北極星・ミッションやVision・価値観”を構成する領域。

 

 

Role(役割機能

  • 誰が何を担当するか
  • 権限や責任の明確化
  • 相互依存の整理

👉 チームの“構造・設計図”にあたる部分。

 

 

Procedure(手続き・プロセス機能)

  • 意思決定の方法
  • コミュニケーションの流れ
  • 会議の進め方
  • 問題解決の手順

👉 チームが“どう動くか?どんな規範を形成するか”を決める領域。

 

 

Human Relation(人間関係機能

  • 信頼
  • 感情の扱い
  • 協力関係
  • コンフリクトマネジメント

👉 チームの“心のエンジン”“感情的なネットワーク関係”にあたる部分。

 

 

4分類の意味

ナドラー博士は、チームの問題は多くの場合

この4つのどこかに不整合があると説明しています。

 

例えば

  • 目標が曖昧(Goal)
  • 役割が重複・欠落(Role)
  • プロセスが混乱(Procedure)
  • 関係性が悪化(Human Relation)

 

この4つを診断することで、

チームのどこに改善ポイントがあるかが見える、という考え方です。

ナドラー博士は、チームを「社会的システム」として捉えており、

その機能を理解するためには 構造(Goal・Role・Procedure) と

関係性(Human Relation) の両方を見る必要があると述べています。

 

 

このモデルを医療チームに置き換えると

 

🎯 Goal(目標

  • 共有すべきは「業務目標」だけでなく「患者・利用者の望む状態」
  • 例:退院支援のゴール、生活機能の維持、家族の安心

 

👥 Role(役割)

  • 医師・看護師・介護職・リハ職・相談員などの専門性を“どう組み合わせるか” が鍵
  • 役割の重複や抜け漏れが起きやすい領域

 

🔄 Procedure(手続き・プロセス)

  • カンファレンスの進め方
  • 情報共有の流れ
  • 緊急時の意思決定と期待される行動
  • 記録の扱い方 等々

→ 医療・介護・福祉ではここが混乱すると事故につながりやすい

 

❤️ Human Relation(人間関係)

  • 信頼
  • 感情の共有
  • 専門職間のリスペクト
  • コンフリクトの扱い方

→ チームの“雰囲気”をつくる部分で、実は最も影響力が大きいかもしれません

 

さて、あなたのチームではどこが整合して、どこが不整合ですか?

自分のチームを診断してみて下さい

 

 

 

独り言

 

私がコンサルタントチームの駆け出しマネジャーだった頃、Team concept Modelを意識しながら、先ずはGoalを考えたのですが、どのレベルでGoalを考えれば良いのか?かなり迷って苦闘した記憶があります。

 

OD(組織開発)のコンサルタントとして、また行動科学をベースとした強みを意識して、「組織の変革と活性化・問題解決を行動科学のテクノロジーを活用して貢献する」みたいな青臭い言い回しをしていたように思います。(これはこれで私のコアな信念ですが・・)

 

しかし、今思えばチームメンバーは業績挙げているメンバー(それなりに良い生活しているメンバー)だけでではなく、業績挙げてとにかくいい飯食いたい!!みたいな思いを持っているメンバーも多くいたように思われます。

 

そのためには各人のコンピテンシーを高め(泥臭く言うとスキルを高め)、良い飯を食わせる(仕事をアサインする)のが、マネジャーとしての第一の仕事だったかもしれません。そこで葛藤して青臭い新任マネジャーの私は苦悶の日々を過ごしていた時期が2年程あったのを覚えています。

 

人は綺麗ごとでは動かない、でも核になる信念を捨ててしまえば高みは見えない

Managementは難しいですね。

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